کلاستروفوبیا: ترس غیرمنطقی از فضاهای محدود است.

افرادی که تحت تاثیر کلاستروفوبیا قرار می گیرند اغلب برای اجتناب از فضاهای محدود مانند آسانسورها، تونل ها، قطارهای لوله ای و توالت های عمومی تلاش می کنند. اما اجتناب از این مکان ها ممکن است ترس را تقویت کند.

برخی از افراد مبتلا به کلاستروفوبیا زمانی که در یک فضای بسته هستند اضطراب خفیفی را تجربه می کنند، در حالی که برخی دیگر اضطراب شدید یا حمله پانیک دارند.

رایج ترین تجربه احساس یا ترس از دست دادن کنترل است.

تخمین زده می شود که حدود 10 درصد از جمعیت بریتانیا در طول زندگی خود تحت تأثیر کلاستروفوبیا هستند.

محرک های کلاستروفوبیا

بسیاری از موقعیت ها یا احساسات مختلف می توانند باعث ایجاد کلاستروفوبیا شوند. حتی فکر کردن به موقعیت‌های خاص بدون قرار گرفتن در معرض آنها می‌تواند یک محرک باشد.

 

محرک های رایج کلاستروفوبیا عبارتند از:

آسانسورها

تونل ها

قطارهای لوله ای

درهای چرخان

توالت های عمومی

ماشین های دارای قفل مرکزی

کارواش

رختکن مغازه

اتاق های هتل با پنجره های مهر و موم شده

هواپیماها

اگر در 6 ماه گذشته نسبت به قرار گرفتن در یک فضای محدود یا مکان شلوغ احساس اضطراب کرده اید، یا به این دلیل از این موقعیت ها اجتناب کرده اید، احتمالاً تحت تأثیر کلاستروفوبیا قرار گرفته اید.

اضطراب اسکن ام آر آی

اگر به کلاستروفوبیا مبتلا هستید و نیاز به انجام اسکن MRI دارید، قبل از روز ملاقات به کارکنان بیمارستان اطلاع دهید.

آنها ممکن است بتوانند به شما یک آرام بخش خفیف بدهند یا به شما توصیه می کنند که برای دریافت نسخه با پزشک عمومی صحبت کنید.

در برخی موارد، ممکن است بتوانید در یک مرکز MRI باز یا عمودی که برای افراد مبتلا به اضطراب شدید MRI طراحی شده است، شرکت کنید. اما این کلینیک ها اغلب فقط به صورت خصوصی در دسترس هستند.

علائم کلاستروفوبیا

حملات پانیک در میان افراد مبتلا به کلاستروفوبیا رایج است. آنها می توانند بسیار ترسناک و ناراحت کننده باشند.

حمله پانیک علاوه بر احساس اضطراب شدید، می تواند علائم فیزیکی نیز ایجاد کند، مانند:

تعریق

لرزیدن

گرگرفتگی یا لرز

تنگی نفس یا مشکل در تنفس

یک احساس خفگی

ضربان قلب سریع (تاکی کاردی)

درد قفسه سینه یا احساس سفتی در قفسه سینه

احساس پروانه در معده

احساس بیماری

سردرد و سرگیجه

احساس ضعف

بی حسی یا سوزن سوزن شدن

یک دهان خشک

نیاز به توالت رفتن

در گوش شما زنگ می زند

احساس گیجی یا سردرگمی

اگر کلاستروفوبیا شدید باشد، ممکن است علائم روانشناختی را نیز تجربه کنید، مانند:

ترس از دست دادن کنترل

ترس از غش کردن

احساس ترس

ترس از مردن

چه چیزی باعث کلاستروفوبیا می شود؟

کلاستروفوبیا اغلب به دلیل یک رویداد آسیب زا در اوایل کودکی ایجاد می شود.

به عنوان مثال، بزرگسالان ممکن است به کلاستروفوبیا مبتلا شوند اگر در کودکی:

به دام افتادند یا در یک فضای محدود نگهداری می شدند

مورد آزار و اذیت قرار گرفتند

یک والدین مبتلا به کلاستروفوبیا داشت

کلاستروفوبیا همچنین می تواند در اثر تجارب یا موقعیت های ناخوشایند، مانند آشفتگی هنگام پرواز یا گیر افتادن در یک تونل لوله بین ایستگاه ها، ایجاد شود.

کودکی که با والدینی که به کلاستروفوبیا مبتلا هستند بزرگ می‌شود، ممکن است با مرتبط کردن فضاهای محدود با اضطراب والدین خود و احساس درماندگی برای آرامش شخصی که دوستش دارند، به کلاستروفوبیا مبتلا شود.

 

درمان کلاستروفوبیا

اکثر افراد مبتلا به فوبیا به طور کامل از داشتن یک فوبیا آگاه هستند. بسیاری از افراد با کلاستروفوبیا بدون تشخیص رسمی زندگی می‌کنند و مراقبت زیادی برای اجتناب از فضاهای محدود دارند.

اما کمک گرفتن از یک پزشک عمومی و یک متخصص با تخصص در رفتار درمانی، مانند روانشناس، اغلب می تواند مفید باشد.

 

کلاستروفوبیا را می توان با قرار گرفتن تدریجی در موقعیتی که باعث ترس شما می شود، با موفقیت درمان کرد. این به عنوان درمان حساسیت زدایی یا خود قرار گرفتن در معرض شناخته می شود.

می‌توانید این کار را خودتان با استفاده از تکنیک‌های خودیاری امتحان کنید، یا می‌توانید آن را با کمک یک متخصص انجام دهید.

 

درمان شناختی رفتاری (CBT) اغلب برای افراد مبتلا به فوبیا بسیار موثر است.

CBT یک گفتار درمانی است که افکار، احساسات و رفتار شما را بررسی می‌کند و راه‌های عملی را برای مقابله مؤثر با فوبیای شما ایجاد می‌کند.

شما نیازی به ارجاع از پزشک عمومی ندارید.

می توانید مستقیماً خود را به خدمات روان درمانی ارجاع دهید.

خدمات روان درمانی را در منطقه خود پیدا کنید

اگر ترجیح می دهید، با یک پزشک عمومی صحبت کنید و او می تواند شما را معرفی کند.

 

مقابله با حمله پانیک

در صورت امکان، در هنگام حمله پانیک در جایی که هستید بمانید. ممکن است تا یک ساعت دوام بیاورد، بنابراین اگر در حال رانندگی هستید، ممکن است لازم باشد آن را کنار بکشید و جایی که ایمن است پارک کنید. عجله نکنید به یک مکان امن.

در طول حمله، به خود یادآوری کنید که افکار و احساسات ترسناک نشانه وحشت هستند و در نهایت برطرف خواهند شد.

روی چیزی غیر تهدید کننده و قابل مشاهده تمرکز کنید، مانند زمان سپری شده روی ساعت یا اقلام موجود در سوپرمارکت.

علائم حمله پانیک معمولا در عرض 10 دقیقه به اوج خود می رسد و بیشتر حملات بین 5 تا 30 دقیقه طول می کشد.

آگورافوبیا ( درمان ): معمولاً یک رویکرد پلکانی برای درمان آگورافوبیا و هر اختلال هراس زمینه ای توصیه می شود.

مراحل به شرح زیر است:

در مورد وضعیت خود، تغییرات سبک زندگی که می توانید ایجاد کنید و تکنیک های خودیاری برای کمک به کاهش علائم بیشتر بدانید.

خود را در یک برنامه خودیاری هدایت شده ثبت نام کنید.

درمان های فشرده تری مانند درمان شناختی رفتاری (CBT) انجام دهید یا ببینید آیا می توان علائم شما را با استفاده از دارو کنترل کرد.

تکنیک های خودیاری و تغییر سبک زندگی

یادگیری بیشتر در مورد آگورافوبیا و ارتباط آن با اختلال پانیک و حملات پانیک ممکن است به شما در کنترل بهتر علائم کمک کند.

به عنوان مثال، تکنیک هایی وجود دارد که می توانید در طول حمله پانیک از آنها برای تحت کنترل درآوردن احساسات خود استفاده کنید.

داشتن اعتماد به نفس بیشتر در کنترل احساسات ممکن است شما را در مقابله با موقعیت ها و محیط های ناخوشایند قبلی مطمئن تر کند.

در جایی که هستید بمانید – سعی کنید در هنگام حمله پانیک در برابر تمایل به فرار به مکان امن مقاومت کنید. اگر در حال رانندگی هستید، جلو بروید و جایی که ایمن است پارک کنید.

تمرکز – برای شما مهم است که روی چیزی غیر تهدید کننده و قابل مشاهده تمرکز کنید، مانند زمان سپری شده روی ساعت یا اقلام موجود در سوپرمارکت. به خود یادآوری کنید که افکار و احساسات ترسناک نشانه وحشت هستند و سرانجام خواهند گذشت.

به آرامی و عمیق نفس بکشید – اگر خیلی سریع نفس بکشید، احساس وحشت و اضطراب می تواند بدتر شود. سعی کنید روی تنفس آهسته و عمیق تمرکز کنید، در حالی که برای هر نفس داخل و خارج به آرامی تا 3 بشمارید.

ترس خود را به چالش بکشید – سعی کنید از چه چیزی می ترسید و آن را به چالش بکشید. شما می توانید با یادآوری مداوم این موضوع که آنچه از آن می ترسید واقعی نیست و خواهد گذشت، به این هدف دست یابید.

تجسم خلاق – در طول حمله پانیک، سعی کنید در برابر میل به فکر کردن به افکار منفی، مانند “فاجعه” مقاومت کنید. در عوض، به مکان یا موقعیتی فکر کنید که به شما احساس آرامش، آرامش یا آسودگی می‌دهد: وقتی این تصویر را در ذهن خود داشتید، سعی کنید توجه خود را روی آن متمرکز کنید.

با حمله مبارزه نکنید – تلاش برای مبارزه با علائم حمله پانیک اغلب می‌تواند اوضاع را بدتر کند. در عوض، با پذیرش اینکه اگرچه ممکن است خجالت آور به نظر برسد و مقابله با علائم شما دشوار باشد، به خود اطمینان دهید، اما این حمله تهدید کننده زندگی نیست.

ایجاد برخی تغییرات در سبک زندگی نیز می تواند کمک کننده باشد. به عنوان مثال، اطمینان حاصل کنید:

به طور منظم ورزش کنید – ورزش می تواند به کاهش استرس و تنش و بهبود خلق و خوی شما کمک کند

یک رژیم غذایی سالم داشته باشید – یک رژیم غذایی سالم و متعادل و وزن می تواند به حفظ سلامت کلی کمک کند

از مصرف مواد مخدر و الکل خودداری کنید – ممکن است تسکین کوتاه مدتی ایجاد کنند، اما در دراز مدت می توانند علائم را بدتر کنند

از نوشیدنی های حاوی کافئین مانند چای و قهوه اجتناب کنید – کافئین دارای اثر محرک است و می تواند علائم شما را بدتر کند.

 

درمان های روانشناختی

اگر علائم شما به تکنیک‌های خودیاری و تغییرات سبک زندگی پاسخ نمی‌دهد، پزشک عمومی شما ممکن است انجام یک درمان روان‌شناختی را پیشنهاد دهد.

اگر ترجیح می‌دهید، می‌توانید مستقیماً خود را برای درمان‌های روان‌شناختی، مانند درمان شناختی رفتاری (CBT)، بدون مراجعه به پزشک معالج خود معرفی کنید.

یافتن خدمات روان درمانی

خودیاری هدایت شده

با خودیاری هدایت‌شده، از طریق یک کتاب کار مبتنی بر CBT یا دوره کامپیوتر با پشتیبانی یک درمانگر کار می‌کنید.

درمانگر برای درک مشکلات و ایجاد تغییرات مثبت در زندگی شما با شما همکاری می کند.

درمان شناختی رفتاری (CBT)

درمان شناختی رفتاری (CBT) مبتنی بر این ایده است که تفکر غیر مفید و غیر واقعی منجر به رفتار منفی می شود.

هدف CBT شکستن این چرخه و یافتن روش های جدید تفکر است که می تواند به شما کمک کند مثبت تر رفتار کنید. به عنوان مثال، بسیاری از افراد مبتلا به آگورافوبیا این فکر غیر واقعی دارند که اگر حمله پانیک داشته باشند، آنها را می کشد.

درمانگر CBT سعی خواهد کرد روش تفکر مثبت تری را تشویق کند – برای مثال، اگرچه داشتن یک حمله پانیک ممکن است ناخوشایند باشد، اما کشنده نیست و از بین خواهد رفت.

این تغییر در تفکر می تواند منجر به رفتار مثبت تر از این نظر شود که فرد تمایل بیشتری به رویارویی با موقعیت هایی دارد که قبلاً آنها را می ترساند.

CBTمعمولاً با مواجهه درمانی ترکیب می شود. درمانگر شما در شروع درمان اهداف نسبتاً متوسطی را تعیین می کند، مانند رفتن به مغازه گوشه ای محلی شما.

با افزایش اعتماد به نفس، می توان اهداف چالش برانگیزتری مانند رفتن به یک سوپرمارکت بزرگ یا صرف یک وعده غذایی در یک رستوران شلوغ تعیین کرد.

یک دوره CBT معمولاً شامل 12 تا 15 جلسه هفتگی است که هر جلسه حدود یک ساعت طول می کشد.

آرامش کاربردی

آرامش کاربردی بر این فرض استوار است که افراد مبتلا به آگورافوبیا و اختلال هراس مرتبط، توانایی خود را برای آرامش از دست داده اند. بنابراین هدف از آرامش کاربردی این است که به شما یاد دهد چگونه آرام شوید.

با استفاده از یک سری تمرینات طراحی شده برای آموزش به شما به دست می آید:

علائم و احساسات تنش را تشخیص دهید

عضلات خود را شل کنید تا تنش از بین برود

از این تکنیک ها در موقعیت های استرس زا یا روزمره برای جلوگیری از احساس تنش و وحشت استفاده کنید

همانند CBT، یک دوره آرام‌سازی کاربردی شامل 12 تا 15 جلسه هفتگی است که هر جلسه حدود یک ساعت طول می‌کشد.

دارو

گاهی اوقات می توان از دارو به عنوان تنها درمان آگورافوبیا استفاده کرد. در موارد شدیدتر، می‌توان آن را همراه با CBT یا آرام‌سازی کاربردی استفاده کرد.

مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)

اگر دارو برای شما توصیه می شود، معمولاً دوره ای از مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) برای شما تجویز می شود.

SSRIها در ابتدا برای درمان افسردگی ساخته شدند، اما برای کمک به درمان سایر اختلالات خلقی مانند اضطراب، احساس وحشت و افکار وسواسی نیز موثر بودند.

یک SSRI به نام سرترالین معمولا برای افراد مبتلا به آگورافوبیا توصیه می شود. عوارض جانبی مرتبط با سرترالین عبارتند از:

احساس بیماری

از دست دادن میل جنسی (لیبیدو)

تاری دید

اسهال یا یبوست

احساس آشفتگی یا لرزش

تعریق بیش از حد

این عوارض جانبی باید با گذشت زمان بهبود یابند، اگرچه برخی از آنها ممکن است گهگاه باقی بمانند.

اگر سرترالین نتواند علائم شما را بهبود بخشد، ممکن است یک داروی جایگزین SSRI یا یک نوع دارویی مشابه به نام مهارکننده های بازجذب سروتونین- نوراپی نفرین (SNRIs) برای شما تجویز شود.

مدت زمانی که باید SSRI یا SNRI مصرف کنید بسته به پاسخ شما به درمان متفاوت است. برخی از افراد ممکن است مجبور شوند SSRI را برای 6 تا 12 ماه یا بیشتر مصرف کنند.

هنگامی که شما و پزشک عمومی تان تصمیم بگیرید که برای شما مناسب است مصرف SSRI ها را متوقف کنید، با کاهش آهسته دوز خود، آنها را از شیر گرفته اید. شما هرگز نباید مصرف داروی خود را قطع کنید، مگر اینکه پزشک عمومی به طور خاص به شما توصیه کند.

پرگابالین

اگر به دلایل پزشکی قادر به مصرف SSRI یا SNRI نیستید یا عوارض جانبی آزاردهنده ای را تجربه می کنید، ممکن است داروی دیگری به نام پره گابالین توصیه شود. سرگیجه و خواب آلودگی از عوارض جانبی رایج پره گابالین هستند.

درباره پرگابالین بیشتر بخوانید.

آگورافوبیا (علل): آگورافوبیا می تواند به عنوان یک عارضه اختلال هراس ایجاد شود.

اگر فرد در یک موقعیت یا محیط خاص دچار حمله پانیک شود، گاهی اوقات آگورافوبیا ممکن است ایجاد شود.

آن‌ها به قدری درباره داشتن یک حمله پانیک دیگر نگران می‌شوند که وقتی در موقعیت یا محیطی مشابه قرار می‌گیرند، احساس می‌کنند علائم حمله پانیک برمی‌گردد.

این باعث می شود که فرد از آن موقعیت یا محیط خاص اجتناب کند.

اختلال هراس

مانند بسیاری از شرایط سلامت روان، علت دقیق اختلال هراس به طور کامل شناخته نشده است.

با این حال، اکثر متخصصان فکر می کنند ترکیبی از عوامل بیولوژیکی و روانی ممکن است دخیل باشند.

عوامل بیولوژیکی

پاسخ “جنگ یا گریز”.

اختلال هراس ارتباط نزدیکی با پاسخ طبیعی «جنگ یا گریز» بدن شما دارد – راهی که از شما در برابر موقعیت‌های استرس‌زا و خطرناک محافظت می‌کند.

اضطراب و ترس باعث می شود بدن شما هورمون هایی مانند آدرنالین ترشح کند و تنفس و ضربان قلب شما افزایش یابد. این روش طبیعی بدن شما برای آماده سازی خود برای یک موقعیت خطرناک یا استرس زا است.

در افراد مبتلا به اختلال پانیک، تصور می‌شود که واکنش مبارزه یا گریز شدیدتر است که منجر به حمله پانیک می‌شود.

عوامل روانشناسی

عوامل روانشناختی که خطر ابتلا به آگورافوبیا را افزایش می دهند عبارتند از:

یک تجربه آسیب زا در دوران کودکی، مانند مرگ والدین یا مورد آزار جنسی

تجربه یک رویداد استرس زا، مانند سوگ، طلاق، یا از دست دادن شغل

سابقه قبلی بیماری های روانی، مانند افسردگی، بی اشتهایی عصبی یا پرخوری عصبی

سوء مصرف الکل یا سوء مصرف مواد مخدر

قرار گرفتن در یک رابطه ناخوشایند یا در رابطه ای که شریک زندگی شما بسیار کنترل کننده است

آگورافوبیا بدون اختلال هراس

گاهی اوقات، یک فرد ممکن است علائم آگورافوبیا را نشان دهد، حتی اگر سابقه اختلال پانیک یا حملات پانیک نداشته باشد.

این نوع آگورافوبیا می تواند توسط تعدادی از ترس های غیرمنطقی مختلف (فوبیا) ایجاد شود، مانند ترس از:

اگر خانه خود را ترک کنید قربانی جنایت خشونت آمیز یا حمله تروریستی شوید

در صورت بازدید از مکان های شلوغ، به یک بیماری جدی مبتلا می شوید

انجام کاری تصادفی که منجر به شرمساری یا تحقیر خود در مقابل دیگران شود

آگورافوبیا (علائم): شدت آگورافوبیا می تواند به طور قابل توجهی بین افراد متفاوت باشد.

به عنوان مثال، فردی که آگورافوبیا شدید دارد ممکن است نتواند از خانه خارج شود، در حالی که فردی که آگورافوبیا خفیف دارد ممکن است بتواند مسافت های کوتاهی را بدون مشکل طی کند.

علائم آگورافوبیا را می توان به طور کلی به 3 نوع طبقه بندی کرد:

فیزیکی

شناختی

رفتاری

علائم فیزیکی

علائم فیزیکی آگورافوبیا معمولاً تنها زمانی رخ می دهد که در موقعیت یا محیطی قرار بگیرید که باعث اضطراب می شود.

با این حال، بسیاری از افراد مبتلا به آگورافوبیا به ندرت علائم فیزیکی را تجربه می کنند، زیرا آنها عمدا از موقعیت هایی که آنها را مضطرب می کند اجتناب می کنند.

 

علائم فیزیکی آگورافوبیا می تواند مشابه علائم حمله پانیک باشد و ممکن است شامل موارد زیر باشد:

ضربان قلب سریع

تنفس سریع (hyperventilating)

احساس گرما و عرق کردن

احساس بیماری

درد قفسه سینه

مشکل در بلع (دیسفاژی)

اسهال

لرزیدن

سرگیجه

صدای زنگ در گوش (وزوز گوش)

احساس ضعف

 

علائم شناختی

علائم شناختی آگورافوبیا احساسات یا افکاری هستند که می توانند با علائم فیزیکی مرتبط باشند، اما همیشه نیستند.

 

علائم شناختی ممکن است شامل ترس از اینکه:

حمله پانیک باعث می شود شما در مقابل دیگران احمق به نظر برسید یا احساس خجالت کنید

حمله پانیک تهدید کننده زندگی خواهد بود – برای مثال، ممکن است نگران باشید که قلبتان متوقف شود یا نتوانید نفس بکشید.

اگر حمله پانیک داشته باشید، نمی توانید از یک مکان یا موقعیت فرار کنید

داری عقلت رو از دست میدی

ممکن است کنترل خود را در ملاء عام از دست بدهید

ممکن است در مقابل مردم بلرزید و سرخ شوید

مردم ممکن است به شما خیره شوند

همچنین علائم روانشناختی وجود دارد که با حملات پانیک مرتبط نیستند، مانند:

احساس می کنید که بدون کمک دیگران نمی توانید کار کنید یا زنده بمانید

ترس از تنها ماندن در خانه (مونوفوبیا)

احساس کلی اضطراب یا ترس

علائم رفتاری

علائم آگورافوبیا مربوط به رفتار عبارتند از:

اجتناب از موقعیت هایی که می تواند منجر به حملات پانیک شود، مانند مکان های شلوغ، حمل و نقل عمومی و صف

محصور بودن در خانه – عدم امکان ترک خانه برای مدت طولانی

نیاز به بودن با کسی که به هر جایی می روید که به او اعتماد دارید

اجتناب از دور بودن از خانه

برخی از افراد می توانند خود را مجبور کنند تا با موقعیت های ناراحت کننده روبرو شوند، اما در حین انجام این کار احساس ترس و اضطراب زیادی می کنند.

آگورافوبیا (بررسی اجمالی): آگورافوبیا ترس از قرار گرفتن در موقعیت‌هایی است که فرار ممکن است دشوار باشد یا در صورت عدم موفقیت، کمک در دسترس نباشد.

بسیاری از مردم تصور می کنند آگورافوبیا به سادگی ترس از فضاهای باز است، اما در واقع شرایط پیچیده تری است.

فردی که آگورافوبیا دارد ممکن است ترس از:

سفر با وسایل نقلیه عمومی

بازدید از یک مرکز خرید

ترک خانه داشته باشد

اگر فردی مبتلا به آگورافوبیا خود را در یک موقعیت استرس زا بیابد، معمولاً علائم حمله پانیک را تجربه می کند، مانند:

ضربان قلب سریع

تنفس سریع (hyperventilating)

احساس گرما و عرق کردن

احساس بیماری

آنها از موقعیت هایی که باعث اضطراب می شود اجتناب می کنند و ممکن است تنها با یک دوست یا شریک خانه را ترک کنند. آنها به جای رفتن به سوپرمارکت، مواد غذایی را به صورت آنلاین سفارش می دهند. این تغییر رفتار به عنوان اجتناب شناخته می شود.

چه چیزی باعث آگورافوبیا می شود؟

آگورافوبیا می تواند به عنوان یک عارضه اختلال هراس، یک اختلال اضطرابی شامل حملات پانیک و لحظات ترس شدید ایجاد شود. این می تواند با مرتبط کردن حملات پانیک با مکان ها یا موقعیت هایی که در آن رخ داده اند و سپس اجتناب از آنها ایجاد شود.

همه افراد مبتلا به آگورافوبیا سابقه حملات پانیک ندارند. در این موارد، ترس آنها ممکن است با مسائلی مانند ترس از جنایت، تروریسم، بیماری یا تصادف مرتبط باشد.

 

تشخیص آگورافوبیا

اگر فکر می کنید ممکن است تحت تأثیر آگورافوبیا قرار بگیرید، با پزشک عمومی خود صحبت کنید. اگر آمادگی مراجعه حضوری به پزشک عمومی خود را ندارید، باید یک مشاوره تلفنی ترتیب دهید. پزشک عمومی از شما می خواهد که علائم خود را شرح دهید، هر چند وقت یکبار رخ می دهد و در چه موقعیت هایی. بسیار مهم است که به آنها بگویید چه احساسی داشته اید و علائم شما چگونه روی شما تأثیر می گذارد.

 

پزشک عمومی شما ممکن است سوالات زیر را از شما بپرسد:

آیا ترک خانه را استرس زا می دانید؟

آیا مکان ها یا موقعیت های خاصی وجود دارد که باید از آنها اجتناب کنید؟

آیا راهبردهای اجتنابی دارید که به شما کمک کند با علائم خود کنار بیایید، مانند تکیه کردن به دیگران برای خرید برای شما؟

گاهی اوقات ممکن است صحبت کردن در مورد احساسات، عواطف و زندگی شخصی دشوار باشد، اما سعی کنید احساس اضطراب یا خجالت نکنید. پزشک عمومی شما باید تا حد امکان درباره علائم شما بداند تا تشخیص صحیح را بدهد و مناسب ترین درمان را توصیه کند.

درمان آگورافوبیا

تغییرات سبک زندگی ممکن است به شما کمک کند، از جمله ورزش منظم، تغذیه سالم تر، و اجتناب از الکل، مواد مخدر و نوشیدنی های حاوی کافئین مانند چای، قهوه.

تکنیک‌های خودیاری که می‌توانند در طول حمله پانیک به شما کمک کنند شامل ماندن در جایی که هستید، تمرکز بر چیزی که غیر تهدید کننده و قابل مشاهده است، و تنفس آهسته و عمیق است.

اگر آگورافوبیا شما به این روش های درمانی پاسخ نمی دهد، به پزشک عمومی خود مراجعه کنید.

همچنین می‌توانید مستقیماً خود را برای درمان‌های روان‌شناختی، از جمله درمان شناختی رفتاری (CBT) بدون مراجعه به پزشک خود معرفی کنید.

اگر تکنیک های خودیاری و تغییرات سبک زندگی در کنترل علائم شما مؤثر نباشد، ممکن است دارو توصیه شود. معمولاً دوره ای از مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) برای شما تجویز می شود که برای درمان اضطراب و افسردگی نیز استفاده می شود.

در موارد شدید آگورافوبیا، دارو را می توان در ترکیب با انواع دیگر درمان، مانند CBT و آرامش درمانی استفاده کرد.

اختلال هراس: اختلال پانیک یک اختلال اضطرابی است که در آن شما به طور منظم حملات ناگهانی وحشت یا ترس را تجربه می کنید.

همه افراد در مواقع خاصی احساس اضطراب و وحشت می کنند. این یک واکنش طبیعی به موقعیت های استرس زا یا خطرناک است.اما فردی که مبتلا به اختلال هراس است، به طور منظم و در هر زمان، اغلب بدون دلیل آشکار، احساس اضطراب، استرس و وحشت دارد.

علائم اختلال پانیک

اضطراب: یک احساس ناراحتی است. می تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد و می تواند شامل احساس نگرانی و ترس باشد. وحشت شدیدترین شکل اضطراب است.

ممکن است شروع به اجتناب از موقعیت‌های خاص کنید، زیرا می‌ترسید که آنها حمله دیگری را آغاز کنند.

این می تواند چرخه ای از زندگی “در ترس از ترس” ایجاد کند. این می تواند به احساس وحشت شما بیفزاید و ممکن است باعث شود حملات بیشتری داشته باشید.

موارد وحشت زدگی

در طول یک حمله پانیک، علائم شدید روحی و جسمی را تجربه می کنید. می تواند خیلی سریع و بدون هیچ دلیل مشخصی ایجاد شود.

حمله پانیک می تواند بسیار ترسناک و ناراحت کننده باشد.

علائم عبارتند از:

ضربان قلب تند

احساس ضعف

تعریق

حالت تهوع

درد قفسه سینه

تنگی نفس

لرزیدن

گرگرفتگی

لرز

اندام های لرزان

یک احساس خفگی

سرگیجه

بی حسی یا سوزن سوزن شدن

دهان خشک

نیاز به توالت رفتن

در گوش شما زنگ می زند

احساس ترس یا ترس از مردن

یک معده خراشیده

سوزن سوزن شدن در انگشتان شما

احساس می کنید که به بدن خود متصل نیستید

بیشتر حملات پانیک بین 5 تا 20 دقیقه طول می کشد. برخی گزارش شده است که تا یک ساعت دوام می آورند.

تعداد حملاتی که انجام می دهید به شدت وضعیت شما بستگی دارد. برخی از افراد یک یا دو بار در ماه دچار حملات می شوند، در حالی که برخی دیگر چندین بار در هفته دچار حملات می شوند.

اگرچه حملات پانیک ترسناک هستند، اما خطرناک نیستند. حمله هیچ آسیب فیزیکی به شما وارد نمی کند و بعید است در صورت داشتن این حمله در بیمارستان بستری شوید.

توجه داشته باشید که بیشتر این علائم می‌توانند علائم بیماری‌ها یا مشکلات دیگر نیز باشند، بنابراین ممکن است همیشه دچار حمله پانیک نباشید.

به عنوان مثال، اگر فشار خون بسیار پایین دارید، ممکن است ضربان قلب تند داشته باشید.

 

درخواست کمک

اگر علائم اختلال هراس را تجربه کرده اید به پزشک عمومی مراجعه کنید.

آنها از شما می خواهند که علائم خود را شرح دهید، چند بار آنها را دریافت می کنید و مدت زمانی که آنها را داشته اید.

آنها همچنین ممکن است یک معاینه فیزیکی برای رد سایر شرایطی که می توانند باعث علائم شما شوند انجام دهند.

گاهی اوقات ممکن است صحبت کردن در مورد احساسات، عواطف و زندگی شخصی دشوار باشد، اما سعی کنید احساس مضطرب یا خجالت نکنید.

اگر حملات پانیک منظم و غیرمنتظره و به دنبال آن حداقل یک ماه نگرانی مداوم یا نگرانی در مورد حملات بعدی داشته باشید، ممکن است به اختلال پانیک مبتلا شوید.

درمان های اختلال پانیک

هدف درمان کاهش تعداد حملات پانیک و کاهش علائم است.

گفتار درمانی و دارو درمان های اصلی اختلال پانیک هستند. درمان شما به علائم شما بستگی دارد.

درمان های روانشناختی

برای درمان مبتنی بر رفتار درمانی شناختی (CBT) می توانید مستقیماً خود را به خدمات روان درمانی ارجاع دهید.

یافتن خدمات روان درمانی

درمانگر شما ممکن است با شما درمورد واکنش شما در هنگام حمله پانیک و آنچه در مورد آن فکر می کنید صحبت کند.

آنها می توانند به شما راه هایی را آموزش دهند که رفتارتان را تغییر دهید تا در هنگام حمله آرامش خود را حفظ کنید.

ممکن است لازم باشد در حین انجام CBT به طور منظم به پزشک عمومی خود مراجعه کنید تا بتواند پیشرفت شما را ارزیابی کند.

دارو

اگر شما و پزشکتان فکر می کنید ممکن است مفید باشد، ممکن است برای شما تجویز شود:

یک نوع ضد افسردگی به نام مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) یا اگر SSRI ها مناسب نیستند، یک ضد افسردگی سه حلقه ای (معمولا ایمی پرامین یا کلومیپرامین)

یک داروی ضد صرع مانند پره گابالین یا اگر اضطراب شما شدید است، کلونازپام (این داروها برای درمان اضطراب نیز مفید هستند)

داروهای ضد افسردگی ممکن است 2 تا 4 هفته قبل از شروع کار و تا 8 هفته طول بکشد تا به طور کامل عمل کنند.

به مصرف داروهای خود ادامه دهید، حتی اگر احساس می کنید که کار نمی کنند، و فقط در صورتی که پزشک عمومی به شما توصیه کند مصرف آنها را متوقف کنید.

ارجاع به متخصص

اگر علائم شما پس از CBT، دارو و ارتباط با یک گروه حمایتی بهبود نیافت، پزشک عمومی شما ممکن است شما را به یک متخصص سلامت روان مانند روانپزشک یا روانشناس بالینی ارجاع دهد.

متخصص یک ارزیابی انجام می دهد و یک برنامه درمانی برای کمک به مدیریت علائم خود طراحی می کند.

در هنگام حمله پانیک چه کنیم؟

دفعه بعد که احساس کردید یک حمله پانیک در راه است:

با آن مبارزه نکنید

در صورت امکان در جایی که هستید بمانید

آهسته و عمیق نفس بکشید

به خود یادآوری کنید که حمله خواهد گذشت

روی تصاویر مثبت، و آرامش بخش تمرکز کنید

به یاد داشته باشید که تهدید کننده زندگی نیست

جلوگیری از حمله بیشتر

ممکن است کمک کند:

یک کتاب خودیاری برای اضطراب بر اساس اصول درمان شناختی رفتاری (CBT) بخوانید – از پزشک خود بخواهید یکی را به شما توصیه کند.

درمان های مکمل مانند ماساژ و رایحه درمانی یا فعالیت هایی مانند یوگا و پیلاتس را امتحان کنید تا به شما در آرامش کمک کند.

تکنیک های تنفس را برای کمک به کاهش علائم یاد بگیرید

انجام تمرینات بدنی منظم برای کاهش استرس و تنش

از غذاها و نوشیدنی های شیرین، کافئین و الکل خودداری کنید و سیگار را کنار بگذارید، زیرا همه آنها می توانند حملات را بدتر کنند.

گروه های پشتیبانی

اختلال هراس می تواند تأثیر زیادی بر زندگی شما داشته باشد، اما پشتیبانی در دسترس است. ممکن است صحبت با افراد دیگر با همین بیماری یا ارتباط با یک موسسه خیریه کمک کند.

عوارض اختلال پانیک

اختلال پانیک قابل درمان است و می توانید بهبودی کامل پیدا کنید. اما بهتر است در اسرع وقت کمک پزشکی دریافت کنید.

اگر کمک پزشکی دریافت نکنید، اختلال هراس می تواند تشدید شود و مقابله با آن بسیار دشوار شود.

شما بیشتر در معرض خطر ابتلا به سایر بیماری های روانی، مانند آگورافوبیا یا سایر فوبیاها، یا مشکل الکل یا مواد مخدر هستید.

داشتن اختلال هراس ممکن است بر توانایی شما در رانندگی تأثیر بگذارد.

علل

مانند بسیاری از شرایط سلامت روان، علت دقیق اختلال هراس به طور کامل شناخته نشده است.

اما تصور می شود که به ترکیبی از عوامل مرتبط است، از جمله:

یک تجربه زندگی آسیب زا یا بسیار استرس زا، مانند سوگ

داشتن یکی از اعضای نزدیک خانواده مبتلا به اختلال پانیک

عدم تعادل انتقال دهنده های عصبی (پیام رسان های شیمیایی) در مغز

اختلال پانیک در کودکان

اختلال پانیک در نوجوانان شایع تر از کودکان کوچکتر است.

مقابله با حملات پانیک برای کودکان و نوجوانان بسیار سخت است. اختلال هراس شدید ممکن است بر رشد و یادگیری آنها تأثیر بگذارد.

اگر کودک شما علائم و نشانه های اختلال هراس را دارد، باید به پزشک عمومی مراجعه کند.

پس از گرفتن شرح حال دقیق پزشکی، پزشک عمومی یک معاینه فیزیکی کامل برای رد هر گونه علت فیزیکی برای علائم انجام می دهد.

آنها ممکن است فرزند شما را برای ارزیابی و درمان بیشتر به یک متخصص ارجاع دهند. متخصص ممکن است یک دوره CBT را برای کودک شما توصیه کند.

غربالگری سایر اختلالات اضطرابی نیز ممکن است برای کمک به یافتن علت حملات پانیک در کودک شما مورد نیاز باشد.

فوبیا (بررسی اجمالی): فوبیا یک ترس طاقت فرسا و ناتوان کننده از یک شی، مکان، موقعیت، احساس یا حیوان است.

فوبیا بیشتر از ترس ها مشخص است. آنها زمانی ایجاد می شوند که فرد نسبت به موقعیت یا شیئی احساس خطر اغراق آمیز یا غیر واقعی داشته باشد.

اگر فوبیا بسیار شدید شود، ممکن است یک فرد زندگی خود را بر اساس اجتناب از چیزی که باعث اضطراب او می شود سازماندهی کند. علاوه بر محدود کردن زندگی روزمره آنها، می تواند باعث ناراحتی زیادی نیز شود.

علائم فوبیا

فوبیا نوعی اختلال اضطرابی است. ممکن است تا زمانی که با منبع فوبیا خود تماس نگیرید هیچ علامتی را تجربه نکنید.

اما در برخی موارد، حتی فکر کردن به منبع فوبیا می‌تواند باعث ایجاد احساس اضطراب یا وحشت در فرد شود. این به عنوان اضطراب پیش بینی شناخته می شود.

 

علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

بی ثباتی، سرگیجه و سبکی سر

حالت تهوع

تعریق

افزایش ضربان قلب یا تپش قلب

تنگی نفس

لرزیدن یا لرزش

ناراحتی معده

اگر اغلب با منبع فوبیا خود در تماس نباشید، ممکن است زندگی روزمره شما را تحت تأثیر قرار ندهد.

اما اگر فوبیای پیچیده ای مانند آگورافوبیا دارید، داشتن یک زندگی عادی ممکن است بسیار دشوار باشد.

 

انواع فوبیا

طیف گسترده ای از اشیا یا موقعیت ها وجود دارد که ممکن است فرد نسبت به آنها فوبیا ایجاد کند.

 

اما فوبیا را می توان به 2 دسته اصلی تقسیم کرد:

فوبیای خاص یا ساده

فوبیای پیچیده

فوبیای خاص یا ساده

فوبیاهای خاص یا ساده حول یک شی، حیوان، موقعیت یا فعالیت خاص متمرکز می شوند.

آنها اغلب در دوران کودکی یا نوجوانی ایجاد می‌شوند و ممکن است با افزایش سن شدت کمتری پیدا کنند.

 

نمونه های رایج فوبیای ساده عبارتند از:

فوبیای حیوانات – مانند سگ، عنکبوت، مار یا جوندگان

فوبیای محیطی – مانند ارتفاعات، آب های عمیق و میکروب ها

فوبیای موقعیتی – مانند مراجعه به دندانپزشک یا پرواز

فوبیای بدن – مانند خون، استفراغ یا تزریق

فوبیای جنسی – مانند اضطراب عملکرد یا ترس از ابتلا به عفونت مقاربتی (STI)

فوبیای پیچیده

فوبیای پیچیده نسبت به فوبیای ساده ناتوان کننده تر هستند. آنها معمولاً در بزرگسالی ایجاد می شوند و اغلب با ترس یا اضطراب ریشه ای در مورد یک موقعیت یا شرایط خاص همراه هستند.

2 رایج ترین فوبیای پیچیده عبارتند از:

آگورافوبیا

فوبیای اجتماعی

آگورافوبیا

آگورافوبیا اغلب به عنوان ترس از فضاهای باز در نظر گرفته می شود، اما بسیار پیچیده تر از این است.

فرد مبتلا به آگورافوبیا در صورت داشتن حمله پانیک از قرار گرفتن در مکان یا موقعیتی که فرار از آن ممکن است دشوار باشد احساس اضطراب می کند.

اضطراب معمولاً منجر به اجتناب فرد از موقعیت هایی مانند:

تنها بودن

قرار گرفتن در مکان های شلوغ، مانند رستوران ها یا سوپرمارکت های شلوغ

سفر با وسایل نقلیه عمومی

فوبیای اجتماعی

 که به عنوان اختلال اضطراب اجتماعی نیز شناخته می شود، حول محور احساس اضطراب در موقعیت های اجتماعی است.

اگر فوبیای اجتماعی دارید، ممکن است از صحبت کردن در مقابل مردم به دلیل ترس از خجالت کشیدن و تحقیر شدن در جمع بترسید.

در موارد شدید، این می تواند ناتوان کننده باشد و ممکن است شما را از انجام فعالیت های روزمره مانند غذا خوردن در بیرون از خانه یا ملاقات با دوستان باز دارد.

چه چیزی باعث فوبیا می شود؟

به نظر نمی رسد فوبیا یک علت واحد داشته باشد، اما تعدادی از عوامل مرتبط وجود دارد.

مثلا:

یک فوبیا ممکن است با یک حادثه یا تروما خاص همراه باشد

فوبیا ممکن است پاسخ آموخته‌شده‌ای باشد که فرد در اوایل زندگی از والدین یا خواهر یا برادر (برادر یا خواهر) به آن مبتلا می‌شود.

ژنتیک ممکن است نقش داشته باشد – شواهدی وجود دارد که نشان می دهد برخی از افراد با تمایل بیشتری نسبت به دیگران به دنیا می آیند.

تشخیص فوبیا

فوبیا همیشه به طور رسمی تشخیص داده نمی شوند. اکثر افراد مبتلا به فوبیا به طور کامل از این مشکل آگاه هستند.

یک فرد گاهی اوقات زندگی با یک فوبیا را انتخاب می کند و مراقب است تا از شی یا موقعیتی که از آن می ترسد اجتناب کند.

اما اگر فوبیا دارید، تلاش مداوم برای جلوگیری از چیزی که از آن می ترسید می تواند وضعیت را بدتر کند.

اگر فوبیا دارید از پزشک عمومی کمک بخواهید. آنها ممکن است شما را به یک متخصص با تخصص در رفتار درمانی، مانند روانشناس ارجاع دهند.

شما می توانید مستقیماً خود را به خدمات روان درمانی معرفی کنید.

درمان فوبیا

اکثر فوبیاها را می توان با موفقیت درمان کرد.

فوبیای ساده را می توان از طریق قرار گرفتن تدریجی در معرض جسم، حیوان، مکان یا موقعیتی که باعث ترس و اضطراب می شود، درمان کرد. این به عنوان درمان حساسیت زدایی یا خود قرار گرفتن در معرض شناخته می شود.

می توانید این روش ها را با کمک یک متخصص یا به عنوان بخشی از یک برنامه خودیاری امتحان کنید.

درمان فوبیای پیچیده اغلب طولانی‌تر طول می‌کشد و شامل درمان‌های گفتاری است، مانند:

مشاوره

روان درمانی

درمان شناختی رفتاری

ممکن است برای کمک به اضطراب ناشی از فوبیای خاص، دارو تجویز شود.

 

داروهایی که ممکن است استفاده شوند عبارتند از:

داروهای ضد افسردگی

آرام بخش ها

مسدود کننده های بتا

 

فوبیا چقدر رایج است؟

فوبیا یک نوع شایع اختلال اضطرابی است.

آنها می توانند بر هر کسی، صرف نظر از سن، جنس و پیشینه اجتماعی تأثیر بگذارند.

برخی از رایج ترین فوبیاها ازجمله:

آراکنوفوبیا – ترس از عنکبوت

کلاستروفوبیا – ترس از فضاهای محدود

آگورافوبیا – ترس از فضاهای باز و اماکن عمومی

فوبیای اجتماعی – ترس از موقعیت های اجتماعی

اختلالات اضطرابی: تجربه گاه به گاه اضطراب بخشی طبیعی از زندگی است. با این حال، افراد مبتلا به اختلالات اضطرابی اغلب نگرانی و ترس شدید، بیش از حد و مداوم در مورد موقعیت های روزمره دارند. اغلب، اختلالات اضطرابی شامل دوره های مکرر احساسات ناگهانی اضطراب و ترس یا وحشت شدید است که در عرض چند دقیقه به اوج خود می رسد (حملات پانیک).

این احساسات اضطراب و هراس با فعالیت های روزانه تداخل دارد، کنترل آن دشوار است، با خطر واقعی تناسب ندارد و می تواند برای مدت طولانی ادامه یابد. برای جلوگیری از این احساسات ممکن است از مکان ها یا موقعیت ها دوری کنید. علائم ممکن است در دوران کودکی یا نوجوانی شروع شود و تا بزرگسالی ادامه یابد.

نمونه هایی از اختلالات اضطرابی عبارتند از:

اختلال اضطراب فراگیر، اختلال اضطراب اجتماعی (فوبی اجتماعی)، فوبیاهای خاص و اختلال اضطراب جدایی. شما می توانید بیش از یک اختلال اضطرابی داشته باشید. گاهی اوقات اضطراب ناشی از یک وضعیت پزشکی است که نیاز به درمان دارد. و هر شکلی از اضطراب که دارید، درمان می تواند کمک کند.

علائم و نشانه های رایج اضطراب عبارتند از:

احساس عصبی، بی قراری یا تنش

داشتن احساس خطر قریب الوقوع، وحشت یا عذاب

داشتن ضربان قلب افزایش یافته است

تنفس سریع (هیپرونتیلاسیون)

تعریق

لرزیدن

احساس ضعف یا خستگی

مشکل در تمرکز یا فکر کردن به چیزی غیر از نگرانی فعلی

داشتن مشکل در خواب

تجربه مشکلات گوارشی (GI).

داشتن مشکل در کنترل نگرانی

داشتن میل به اجتناب از چیزهایی که باعث ایجاد اضطراب می شود

انواع مختلفی از اختلالات اضطرابی وجود دارد:

آگورافوبیا : نوعی اختلال اضطرابی است که در آن شما می ترسید و اغلب از مکان ها یا موقعیت هایی اجتناب می کنید که ممکن است باعث وحشت شما شود و باعث شود شما در دام، درماندگی یا خجالت احساس کنید.

اختلال اضطراب ناشی از یک وضعیت پزشکی شامل علائم اضطراب یا وحشت شدید است که مستقیماً ناشی از یک مشکل سلامت جسمی است.

اختلال اضطراب فراگیر: شامل اضطراب و نگرانی مداوم و بیش از حد در مورد فعالیت ها یا رویدادها – حتی مسائل عادی و معمولی است. نگرانی با شرایط واقعی تناسب ندارد، کنترل آن دشوار است و بر احساس فیزیکی شما تأثیر می گذارد. اغلب همراه با سایر اختلالات اضطرابی یا افسردگی رخ می دهد.

اختلال پانیک: شامل دوره های مکرر احساسات ناگهانی اضطراب و ترس یا وحشت شدید است که در عرض چند دقیقه به اوج خود می رسد (حملات پانیک). ممکن است احساس عذاب قریب الوقوع، تنگی نفس، درد قفسه سینه، یا تپش قلب تند، بال بال یا تپش قلب (تپش قلب) داشته باشید. این حملات پانیک ممکن است منجر به نگرانی در مورد تکرار مجدد آنها یا اجتناب از موقعیت هایی شود که در آن رخ داده اند.

لالی انتخابی: عبارت است از ناتوانی مداوم کودکان در صحبت کردن در موقعیت‌های خاص، مانند مدرسه، حتی زمانی که می‌توانند در موقعیت‌های دیگر مانند در خانه با اعضای نزدیک خانواده صحبت کنند. این می تواند در مدرسه، کار و عملکرد اجتماعی اختلال ایجاد کند.

اختلال اضطراب جدایی: یک اختلال دوران کودکی است که با اضطرابی بیش از حد برای سطح رشد کودک و مربوط به جدایی از والدین یا دیگرانی که نقش والدینی دارند، مشخص می شود.

اختلال اضطراب اجتماعی (فوبیا اجتماعی): شامل سطوح بالایی از اضطراب، ترس و اجتناب از موقعیت های اجتماعی به دلیل احساس خجالت، خودآگاهی و نگرانی در مورد قضاوت شدن یا نگاه منفی دیگران است.

فوبیای خاص با اضطراب شدید: هنگامی که در معرض یک شی یا موقعیت خاص قرار می گیرید و تمایل به اجتناب از آن مشخص می شود. فوبیا باعث ایجاد حملات پانیک در برخی افراد می شود.

اختلال اضطراب ناشی از مواد: با علائم اضطراب یا هراس شدید مشخص می شود که نتیجه مستقیم مصرف نادرست داروها، مصرف داروها، قرار گرفتن در معرض یک ماده سمی یا ترک مواد مخدر است.

سایر اختلالات اضطرابی مشخص شده و اختلالات اضطرابی نامشخص، اصطلاحاتی برای اضطراب یا فوبیا هستند که معیارهای دقیق هیچ اختلال اضطرابی دیگری را ندارند، اما به اندازه کافی مهم هستند که ناراحت کننده و مخرب باشند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

به پزشک خود مراجعه کنید اگر:

احساس می‌کنید بیش از حد نگران هستید و در کار، روابط یا سایر بخش‌های زندگی‌تان اختلال ایجاد می‌کند.

ترس، نگرانی یا اضطراب شما برای شما ناراحت کننده است و کنترل آن دشوار است

شما احساس افسردگی می کنید، با مصرف الکل یا مواد مخدر مشکل دارید، یا سایر نگرانی های سلامت روان همراه با اضطراب دارید

شما فکر می کنید که اضطراب شما می تواند با یک مشکل سلامت جسمانی مرتبط باشد

افکار یا رفتارهای خودکشی دارید – اگر چنین است، فوراً به دنبال درمان اضطراری باشید

نگرانی های شما ممکن است به خودی خود برطرف نشوند و اگر به دنبال کمک نباشید به مرور زمان بدتر می شوند. قبل از بدتر شدن اضطراب به پزشک یا یک ارائه دهنده سلامت روان مراجعه کنید. اگر زودتر کمک بگیرید، درمان آن آسان تر است.

 

علل

علل اختلالات اضطرابی به طور کامل شناخته نشده است. به نظر می رسد تجربیات زندگی مانند رویدادهای آسیب زا باعث ایجاد اختلالات اضطرابی در افرادی می شود که از قبل مستعد اضطراب هستند. صفات ارثی نیز می تواند یک عامل باشد.

علل پزشکی

برای برخی افراد، اضطراب ممکن است با یک مشکل اساسی سلامت مرتبط باشد. در برخی موارد، علائم و نشانه های اضطراب اولین نشانه های یک بیماری پزشکی هستند. اگر پزشک مشکوک باشد که اضطراب شما ممکن است یک علت پزشکی داشته باشد، ممکن است آزمایشاتی را برای جستجوی علائم مشکل تجویز کند.

نمونه هایی از مشکلات پزشکی که می تواند با اضطراب مرتبط باشد عبارتند از:

بیماری قلبی

دیابت

مشکلات تیروئید، مانند پرکاری تیروئید

اختلالات تنفسی، مانند بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) و آسم

سوء استفاده یا ترک مواد مخدر

ترک الکل، داروهای ضد اضطراب (بنزودیازپین ها) یا سایر داروها

درد مزمن یا سندرم روده تحریک پذیر

تومورهای نادری که هورمون های جنگ یا گریز خاصی تولید می کنند

گاهی اوقات اضطراب می تواند از عوارض جانبی برخی داروها باشد.

 

این احتمال وجود دارد که اضطراب شما به دلیل یک بیماری زمینه ای باشد اگر:

شما هیچ بستگان خونی (مانند والدین یا خواهر و برادر) مبتلا به اختلال اضطراب ندارید.

در کودکی اختلال اضطرابی نداشتید

شما به دلیل اضطراب از موقعیت های خاصی اجتناب نمی کنید

شما یک وقوع ناگهانی اضطراب دارید که به نظر می رسد بی ارتباط با رویدادهای زندگی باشد و سابقه قبلی اضطراب نداشته اید.

عوامل خطر

این عوامل ممکن است خطر ابتلا به اختلال اضطراب را افزایش دهند:

ضربه:  کودکانی که آزار و اذیت یا ضربه را تحمل کرده اند یا شاهد رویدادهای آسیب زا بوده اند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به اختلال اضطرابی در مقطعی از زندگی هستند. بزرگسالانی که یک رویداد آسیب زا را تجربه می کنند نیز می توانند به اختلالات اضطرابی مبتلا شوند.

استرس ناشی از یک بیماری: داشتن یک وضعیت سلامتی یا بیماری جدی می تواند باعث نگرانی قابل توجهی در مورد مسائلی مانند درمان و آینده شما شود.

افزایش استرس یک رویداد بزرگ یا انباشته شدن موقعیت‌های استرس‌زای کوچک‌تر زندگی ممکن است باعث اضطراب مفرط شود – برای مثال، مرگ در خانواده، استرس کاری یا نگرانی مداوم در مورد مسائل مالی.

شخصیت: افرادی که تیپ های شخصیتی خاصی دارند بیشتر از دیگران در معرض اختلالات اضطرابی هستند.

سایر اختلالات سلامت روان: افراد مبتلا به سایر اختلالات سلامت روان، مانند افسردگی، اغلب دارای اختلال اضطرابی نیز هستند.

داشتن خویشاوندان خونی مبتلا به اختلال اضطرابی: اختلالات اضطرابی می تواند در خانواده ها ایجاد شود.

مواد مخدر یا الکل: مصرف مواد مخدر یا الکل یا سوء استفاده یا ترک می تواند باعث ایجاد یا تشدید اضطراب شود.

عوارض

داشتن یک اختلال اضطرابی بیشتر از اینکه شما را نگران کند انجام می دهد. همچنین می تواند منجر به یا بدتر شدن سایر شرایط روحی و جسمی شود، مانند:

افسردگی (که اغلب با یک اختلال اضطرابی رخ می دهد) یا سایر اختلالات سلامت روان

سوء استفاده از مواد

مشکل در خواب (بی خوابی)

مشکلات گوارشی یا روده ای

سردرد و درد مزمن

انزوای اجتماعی

مشکلات عملکرد در مدرسه یا محل کار

کیفیت پایین زندگی

خودکشی کردن

جلوگیری

هیچ راهی برای پیش‌بینی قطعی وجود ندارد که چه چیزی باعث ایجاد اختلال اضطرابی در فرد می‌شود، اما اگر مضطرب هستید می‌توانید اقداماتی را برای کاهش تأثیر علائم انجام دهید:

زودتر کمک بگیرید اگر صبر کنید درمان اضطراب مانند بسیاری دیگر از شرایط سلامت روان دشوارتر است.

فعال بمانید. در فعالیت هایی شرکت کنید که از آنها لذت می برید و به شما احساس خوبی نسبت به خودتان می دهد. از تعامل اجتماعی و روابط مراقبتی لذت ببرید، که می تواند نگرانی شما را کاهش دهد.

از مصرف الکل یا مواد مخدر خودداری کنید. مصرف الکل و مواد مخدر می تواند باعث ایجاد یا تشدید اضطراب شود. اگر به هر یک از این مواد معتاد هستید، ترک آن می تواند شما را مضطرب کند. اگر به تنهایی نمی توانید آن را ترک کنید، به پزشک خود مراجعه کنید یا یک گروه حمایتی برای کمک به شما پیدا کنید.

Day to day

اختلال اضطراب فراگیر در بزرگسالان: بررسی اجمالی : اضطراب یک احساس ناراحتی مانند نگرانی یا ترس است که می تواند خفیف یا شدید باشد.

هر فردی در مقطعی از زندگی خود احساس اضطراب دارد. برای مثال، ممکن است در مورد شرکت در یک امتحان، یا انجام یک آزمایش پزشکی یا مصاحبه شغلی احساس نگرانی و اضطراب کنید.

در چنین مواقعی، احساس اضطراب می تواند کاملا طبیعی باشد.

اما برخی از افراد به سختی می توانند نگرانی های خود را کنترل کنند. احساس اضطراب آنها ثابت تر است و اغلب می تواند بر زندگی روزمره آنها تأثیر بگذارد.

اضطراب علامت اصلی چندین بیماری است، از جمله:

اختلال هراس

فوبیا، مانند آگورافوبیا یا کلاستروفوبیا

اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)

اختلال اضطراب اجتماعی (فوبی اجتماعی)

اطلاعات این بخش در مورد یک بیماری خاص به نام اختلال اضطراب فراگیر (GAD) است.

GAD یک وضعیت طولانی مدت است که باعث می شود به جای یک رویداد خاص، نسبت به طیف گسترده ای از موقعیت ها و مسائل احساس اضطراب کنید.

افراد مبتلا به GAD اغلب روزها مضطرب هستند و اغلب تلاش می کنند تا آخرین باری را که احساس آرامش کردند را به یاد بیاورند.

به محض برطرف شدن 1 فکر مضطرب، ممکن است دیگری در مورد موضوع دیگری ظاهر شود.

علائم اختلال اضطراب فراگیر (GAD)

GAD می تواند هر دو علائم روانی (روانی) و جسمی ایجاد کند.

این موارد از فردی به فرد دیگر متفاوت است، اما می تواند شامل موارد زیر باشد:

احساس بی قراری یا نگرانی

مشکل در تمرکز یا خوابیدن

سرگیجه یا تپش قلب

چه زمانی باید برای اضطراب کمک بگیرید؟

اگرچه احساس اضطراب در زمان‌های خاص کاملاً طبیعی است، اما اگر اضطراب بر زندگی روزمره شما تأثیر می‌گذارد یا باعث ناراحتی شما می‌شود به پزشک عمومی مراجعه کنید.

پزشک عمومی شما در مورد علائم و نگرانی ها، ترس ها و احساسات شما می پرسد تا بفهمد آیا ممکن است به GAD مبتلا باشید یا خیر.

 

چه چیزی باعث اختلال اضطراب فراگیر (GAD) می شود؟

علت دقیق GAD به طور کامل شناخته نشده است، اگرچه به احتمال زیاد ترکیبی از چندین عامل در آن نقش دارند.

تحقیقات نشان داده است که این موارد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

ژن هایی که از والدین خود به ارث می برید

داشتن سابقه تجربیات استرس زا یا آسیب زا، مانند خشونت خانگی، کودک آزاری یا قلدری

داشتن یک وضعیت سلامتی طولانی مدت دردناک، مانند آرتریت

دارا بودن سابقه سوء مصرف مواد مخدر یا الکل

اما بسیاری از افراد بدون هیچ دلیلی به GAD مبتلا می شوند.

 

GAD یک بیماری شایع است.

زنان بیشتر از مردان مبتلا می شوند و این بیماری در افراد 35 تا 55 ساله شایع تر است.

 

چگونه اختلال اضطراب فراگیر (GAD) درمان می شود؟

GAD می تواند تأثیر قابل توجهی بر زندگی روزمره شما داشته باشد، اما چندین روش درمانی مختلف در دسترس هستند که می توانند علائم شما را کاهش دهند. که شامل موارد زیر می باشد:

درمان‌های روان‌شناختی : می‌توانید درمان‌های روان‌شناختی مانند درمان شناختی رفتاری (CBT) را دریافت کنید.

داروها: مانند نوعی از داروهای ضد افسردگی به نام مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)

با درمان، بسیاری از افراد می توانند سطح اضطراب خود را کنترل کنند. اما برخی از درمان ها ممکن است نیاز به ادامه طولانی مدت داشته باشند و ممکن است دوره هایی وجود داشته باشد که علائم شما بدتر شود.

خودیاری برای اختلال اضطراب فراگیر (GAD)

همچنین کارهای زیادی وجود دارد که می توانید خودتان برای کمک به کاهش اضطراب خود انجام دهید، مانند:

رفتن به دوره خودیاری

ورزش منظم

ترک سیگار

مراقبت از سلامت جسمانی